月经没来也没怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经推迟的情况。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗通常需要个体化方案，如遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致月经周期紊乱或停经。这会影响卵泡发育和排卵，从而引起月经推迟。对于卵巢早衰引起的月经推迟，可以考虑激素替代疗法，例如遵照医生建议使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡生长和排卵，从而导致月经推迟。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，可累及全身各个系统，包括生殖系统。由于甲状腺激素缺乏，机体代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，导致肾上腺激素合成不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响卵巢功能，导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵循医嘱，常用药有氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
针对月经未至且排除妊娠的情况，建议进行超声检查以评估子宫内膜厚度，同时进行血液激素水平检测，如空腹血糖、胰岛素、催乳素、睾酮、雌二醇、孕酮以及FSH和LH等。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的生理状态。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经推迟的情况。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗通常需要个体化方案，如遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致月经周期紊乱或停经。这会影响卵泡发育和排卵，从而引起月经推迟。对于卵巢早衰引起的月经推迟，可以考虑激素替代疗法，例如遵照医生建议使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡生长和排卵，从而导致月经推迟。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，可累及全身各个系统，包括生殖系统。由于甲状腺激素缺乏，机体代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，导致肾上腺激素合成不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响卵巢功能，导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵循医嘱，常用药有氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
针对月经未至且排除妊娠的情况，建议进行超声检查以评估子宫内膜厚度，同时进行血液激素水平检测，如空腹血糖、胰岛素、催乳素、睾酮、雌二醇、孕酮以及FSH和LH等。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的生理状态。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用重组人促卵泡激素
左甲状腺素钠片
