通常情况下，5岁儿童鼻子上有黑头多考虑是不注意卫生引起的，也不排除是内分泌失调、毛囊炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、不注意卫生
如果平时不注意卫生，可能会导致局部的油脂分泌旺盛，从而出现局部瘙痒、有黑头等症状。建议可以通过温水清洗的方式来改善，平时也要注意局部的卫生。
2、内分泌失调
如果平时经常吃辛辣刺激的食物或者是暴饮暴食，可能会导致体内的内分泌失调，从而出现长痤疮、皮肤瘙痒等症状。建议可以遵医嘱使用氢醌乳膏、维生素E乳等药物辅助改善，平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激和油腻的食物。
3、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能会出现局部疼痛、丘疹、脓疱等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持局部的清洁和干燥。
除此之外，该现象也可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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三级甲等 专科医院 公立
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
头孢泊肟酯颗粒
本品为适用于敏感菌引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等; 2.下呼吸道感染:例如:社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作; 3.单纯性泌尿道感染:例如:膀胱炎; 4.单纯性皮肤和皮肤软组织感染:毛囊炎(包括脓疱性痤疮)、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、皮脂腺囊肿合并感染; 5.急性单纯性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。
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