过敏性紫癜病的前期症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜病是由于机体接触致敏原后发生免疫反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗形成皮下出血点。这种免疫反应会引发炎症介质的释放，从而出现皮肤瘙痒和红斑。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部等部位，可能伴有轻微的疼痛或瘙痒感。
2.关节肿胀
过敏性紫癜病患者在发病期间，由于免疫复合物沉积于关节滑膜，刺激滑膜细胞产生多种促炎因子，这些因子作用于巨噬细胞使其活化并分泌炎症介质，如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等，这些介质进一步吸引中性粒细胞和淋巴细胞聚集，导致关节内炎症反应和组织损伤，进而引起关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节处，但也有可能影响小关节，肿胀程度可轻可重，严重时可能出现关节积液。
3.腹痛
当过敏性紫癜病累及胃肠道黏膜时，会导致胃肠平滑肌痉挛，进而引发腹痛的症状。腹痛多位于脐周或下腹部，有时可放射至腰部，疼痛性质可能是阵发性的绞痛或持续性的钝痛。
4.血尿
血尿的发生是因为过敏性紫癜病患者的肾脏毛细血管壁受到免疫复合物攻击而受损，导致红细胞从破裂的毛细血管逸出进入尿液中。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜检下发现的微小血尿。
5.便血
过敏性紫癜病患者在病情活动期，其血液成分可能会随着血液循环到达消化道，使消化道黏膜发生充血水肿甚至糜烂溃疡的情况，此时若未及时处理，则可能导致消化道出血，表现为便血的现象。便血的颜色取决于出血量和速度，可能呈鲜红色、柏油状或混合在粪便中。
针对过敏性紫癜病的前期症状，可以进行血常规、尿常规以及凝血功能测定来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定，重症者需用糖皮质激素如、甲泼尼龙。患者应避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少症状加重的风险。
1.皮疹
过敏性紫癜病是由于机体接触致敏原后发生免疫反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗形成皮下出血点。这种免疫反应会引发炎症介质的释放，从而出现皮肤瘙痒和红斑。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部等部位，可能伴有轻微的疼痛或瘙痒感。
2.关节肿胀
过敏性紫癜病患者在发病期间，由于免疫复合物沉积于关节滑膜，刺激滑膜细胞产生多种促炎因子，这些因子作用于巨噬细胞使其活化并分泌炎症介质，如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等，这些介质进一步吸引中性粒细胞和淋巴细胞聚集，导致关节内炎症反应和组织损伤，进而引起关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节处，但也有可能影响小关节，肿胀程度可轻可重，严重时可能出现关节积液。
3.腹痛
当过敏性紫癜病累及胃肠道黏膜时，会导致胃肠平滑肌痉挛，进而引发腹痛的症状。腹痛多位于脐周或下腹部，有时可放射至腰部，疼痛性质可能是阵发性的绞痛或持续性的钝痛。
4.血尿
血尿的发生是因为过敏性紫癜病患者的肾脏毛细血管壁受到免疫复合物攻击而受损，导致红细胞从破裂的毛细血管逸出进入尿液中。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜检下发现的微小血尿。
5.便血
过敏性紫癜病患者在病情活动期，其血液成分可能会随着血液循环到达消化道，使消化道黏膜发生充血水肿甚至糜烂溃疡的情况，此时若未及时处理，则可能导致消化道出血，表现为便血的现象。便血的颜色取决于出血量和速度，可能呈鲜红色、柏油状或混合在粪便中。
针对过敏性紫癜病的前期症状，可以进行血常规、尿常规以及凝血功能测定来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定，重症者需用糖皮质激素如、甲泼尼龙。患者应避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少症状加重的风险。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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