做完输卵管造影十几天后小腹老是疼可能是输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管炎
由于病原体感染导致输卵管黏膜炎症反应，引起输卵管充血、水肿和渗出，进而出现下腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.盆腔炎
由细菌上行性感染引起的盆腔器官炎症性疾病，会导致盆腔组织充血、水肿，从而引起下腹部坠痛的情况发生。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间，当这些异位的子宫内膜受到激素的影响时会发生周期性的出血，刺激周围组织产生炎症反应，导致下腹部疼痛的发生。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变，但可能压迫邻近结构，导致下腹部不适。此外，囊肿破裂或扭转可能导致急性腹痛。对于无症状的小型囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或症状明显，则需手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，炎症因子可能会刺激局部神经，导致下腹部疼痛。患者可以按医嘱使用阴道栓剂进行治疗，常用的有消糜阴道泡腾片、苦参凝胶等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在异常出血，必要时进行妇科超声检查以评估内膜厚度和附件区状况。
1.输卵管炎
由于病原体感染导致输卵管黏膜炎症反应，引起输卵管充血、水肿和渗出，进而出现下腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.盆腔炎
由细菌上行性感染引起的盆腔器官炎症性疾病，会导致盆腔组织充血、水肿，从而引起下腹部坠痛的情况发生。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间，当这些异位的子宫内膜受到激素的影响时会发生周期性的出血，刺激周围组织产生炎症反应，导致下腹部疼痛的发生。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变，但可能压迫邻近结构，导致下腹部不适。此外，囊肿破裂或扭转可能导致急性腹痛。对于无症状的小型囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或症状明显，则需手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，炎症因子可能会刺激局部神经，导致下腹部疼痛。患者可以按医嘱使用阴道栓剂进行治疗，常用的有消糜阴道泡腾片、苦参凝胶等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在异常出血，必要时进行妇科超声检查以评估内膜厚度和附件区状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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