牙齿做过根管治疗现在牙龈旁长了个脓包可能是根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈囊肿等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能是由于牙髓病变、外伤等原因导致的，如果患者在进行根管治疗时，没有将根管内的感染物质彻底清除，可能会导致炎症扩散，从而引起牙龈旁长了个脓包的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。对于病情严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，如果患者在进行根管治疗后，不注意口腔卫生，可能会导致牙龈炎的情况加重，从而引起牙龈旁长了个脓包的症状。建议患者在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长，改善牙龈炎的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石等原因导致，如果患者在进行根管治疗后，不注意口腔卫生，可能会导致牙周炎的情况加重，从而引起牙龈旁长了个脓包的情况。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用牙周刮治术、翻瓣术等方式进行治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常是由于牙齿龋坏、牙齿不整齐等原因导致，如果患者在进行根管治疗后，没有注意口腔卫生，可能会导致牙龈息肉的情况加重，从而引起牙龈旁长了个脓包的症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。对于体积较大的牙龈息肉，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、牙龈囊肿
牙龈囊肿是指发生在牙龈部位的囊肿，通常是由于牙结石、牙菌斑等原因导致，如果患者在进行根管治疗后，没有注意口腔卫生，可能会导致牙龈囊肿的情况加重，从而引起牙龈旁长了个脓包的症状。对于体积较小的牙龈囊肿，可以通过牙周冲洗上药的方式进行治疗。而对于体积较大的牙龈囊肿，则可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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