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胃癌手术后血小板太低的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌手术后血小板太低可能是术后感染、化疗副作用、骨髓抑制、凝血功能障碍、再障性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
胃癌手术后患者免疫系统受损,易受细菌、真菌等病原体侵袭,导致炎症反应和组织损伤,进而影响血小板的生成和存活。针对术后感染的治疗通常包括抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊等;同时需监测病情变化,及时调整治疗方案。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死癌细胞,但同时也会影响正常造血干细胞,导致血小板减少。对于化疗引起的血小板减少,可以考虑使用促血小板生成因子进行治疗,如重组人血小板生成素注射液、重组人白介素-11注射液等。
3.骨髓抑制
某些化疗药物可直接作用于骨髓造血干细胞,引起骨髓造血功能暂时性下降,导致血小板生成减少。为减轻骨髓抑制的影响,可以在医生指导下服用利可君片、维生素B6片等升血小板药物。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血小板黏附和聚集能力降低,从而影响其寿命。纠正凝血功能异常可能需要补充新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等血液制品。
5.再障性贫血
再障性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,由于造血干细胞数量减少或功能缺陷导致全血细胞减少,包括血小板计数减低。治疗再障性贫血常采用免疫调节剂环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,以及促进造血的雄激素、十一酸睾酮等。
建议定期复查血常规、肝肾功能等相关检查,以监测血小板水平的变化。必要时,可在医生指导下输注血小板悬液以提高血小板计数,维持正常的止血功能。
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2024-02-19 浏览100
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