晚期肺癌免疫治疗可以考虑免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、姑息性放疗、中药补气养血等治疗措施。如果患者符合上述条件，应及时就医并接受专业医生的评估和指导。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制来增强机体抗肿瘤免疫应答。例如，PD-1单抗可阻断T细胞表面的PD-1蛋白与其配体PD-L1、PD-L2之间的相互作用。适用于表达较高水平PD-L1蛋白的晚期非小细胞肺癌患者。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准地识别癌细胞并发挥作用。EGFR突变阳性的肺癌病人可选用厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂。主要用于存在明确驱动基因变异的非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗中。
3.化疗
化疗通过杀死快速增殖的癌细胞来缓解病情，但同时也会损伤正常细胞。顺铂联合吉西他滨是常用的化疗方案之一。广泛应用于多种类型的肺癌，包括晚期患者。
4.姑息性放疗
姑息性放疗旨在减轻局部症状如疼痛、呼吸困难等，并提高生活质量。通常在数次治疗后开始显现效果。对于无法手术切除且预期寿命有限的晚期肺癌患者是一种有效的管理策略。
5.中药补气养血
中医认为晚期肺癌多因气血亏虚所致，补气养血类中药可以扶正固本。常用方剂有四君子汤或八珍汤。适用于晚期肺癌伴随乏力、食欲不振等症状时以辅助调理。
在接受晚期肺癌免疫治疗前，需进行全面的身体评估，包括血液学检查、影像学检查等，以确保患者符合免疫治疗的条件。此外，患者应注意营养均衡，保持良好的睡眠质量，以支持免疫系统的功能。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制来增强机体抗肿瘤免疫应答。例如，PD-1单抗可阻断T细胞表面的PD-1蛋白与其配体PD-L1、PD-L2之间的相互作用。适用于表达较高水平PD-L1蛋白的晚期非小细胞肺癌患者。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准地识别癌细胞并发挥作用。EGFR突变阳性的肺癌病人可选用厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂。主要用于存在明确驱动基因变异的非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗中。
3.化疗
化疗通过杀死快速增殖的癌细胞来缓解病情，但同时也会损伤正常细胞。顺铂联合吉西他滨是常用的化疗方案之一。广泛应用于多种类型的肺癌，包括晚期患者。
4.姑息性放疗
姑息性放疗旨在减轻局部症状如疼痛、呼吸困难等，并提高生活质量。通常在数次治疗后开始显现效果。对于无法手术切除且预期寿命有限的晚期肺癌患者是一种有效的管理策略。
5.中药补气养血
中医认为晚期肺癌多因气血亏虚所致，补气养血类中药可以扶正固本。常用方剂有四君子汤或八珍汤。适用于晚期肺癌伴随乏力、食欲不振等症状时以辅助调理。
在接受晚期肺癌免疫治疗前，需进行全面的身体评估，包括血液学检查、影像学检查等，以确保患者符合免疫治疗的条件。此外，患者应注意营养均衡，保持良好的睡眠质量，以支持免疫系统的功能。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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