四五十岁老流口水，可能是生理性因素引起的，也可能是口腔溃疡、面神经麻痹、阿尔茨海默病、脑梗死等病理性因素引起的。
1、生理性因素
随着年龄的增长，唾液腺会逐渐萎缩，分泌唾液的功能会减弱，可能会出现经常流口水的症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、口腔溃疡
如果患者平时不注意饮食，经常吃辛辣、刺激的食物，可能会导致口腔黏膜受损，从而出现口腔溃疡。患者可能会出现口腔疼痛、口腔黏膜红肿等症状，由于疼痛刺激，患者可能会出现流口水的症状。患者可以在医生的指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
3、面神经麻痹
面神经麻痹可能是颅脑外伤、感染等原因引起的，可能会导致面部肌肉运动障碍，出现口角歪斜、流口水等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物治疗。
4、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，可能与家族遗传、头部受到外伤等原因有关，患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、精神行为异常等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物治疗。
5、脑梗死
脑梗死可能是大动脉粥样硬化引起的，可能会导致脑部血液循环不畅，出现肢体麻木、头晕、流口水等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、氯吡格雷片等药物治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时到医院就诊，明确病因后，配合医生进行治疗。
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