急性肾衰竭多尿期通常持续？_39问医生

急性肾衰竭多尿期通常持续？

牛艳林肾内科主治医师

新乡市中心医院三级甲等

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很高兴为您答疑解惑，急性肾衰竭是指由于各种病因引起肾功能在短期内急剧下降的临床综合征，为叙述方便常将急性肾衰竭分为少尿期、多尿期以及恢复期等三个时期，但在许多病例中该三个时期并不一定均出现。另外，有相当一部分急性肾衰竭患者尿量并不减少，24小时尿量可在500ml以上，称之为非少尿型急性肾衰竭，后者大多病情相对较轻，预后也相对较好。少尿期少尿期一般持续1～2周，长者可达4～6周，持续时间越长，肾损害越重。持续少尿大于15天，或无尿大于10天者，预后不良。多尿期指尿量从少尿逐渐进行性增加以至超过正常量的时期，此期通常持续1～3周。此时肾小管上皮细胞功能已有某种程度恢复，肾小管内阻塞的滤过液从小管细胞反漏基本停止，但由于近端肾小管细胞对水钠重吸收尚未完全正常，因此滤过液无法充分重吸收，从尿中大量丢失;再加上此时肾小球滤过功能已有一定程度好转，少尿期在体内积聚的代谢产物，在通过肾单位时产生渗透性利尿，尿量可以增多，每日达3000～5000ml。恢复期指肾功能恢复或基本恢复正常，尿量正常或正常偏多，大多数患者体力有所改善。

2019-06-20 浏览100次

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