姨妈一般指月经。月经推迟了一天小腹疼痛，可能是怀孕了，也可能是月经不调、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、怀孕
如果患者平时月经比较规律，而且有正常的性生活，出现月经推迟一天小腹疼痛的情况，可能是怀孕引起的，因为怀孕后子宫会逐渐增大，可能会出现上述情况。建议患者及时到医院通过抽血检查人绒毛膜的方式进行判断，如果人绒毛膜的数值升高，说明怀孕。
2、月经不调
如果患者平时生活中经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发月经不调，出现月经推迟一天小腹疼痛的情况。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免熬夜进行缓解。必要时，也可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、内分泌失调
如果患者平时生活中经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，出现月经推迟一天小腹疼痛的情况。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。必要时，也可以遵医嘱使用六味地黄丸、逍遥丸等药物进行治疗。
4、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎。在炎症的刺激下，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，从而引起月经推迟一天小腹疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情，平时应注意休息。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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