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抗肿瘤免疫治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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抗肿瘤免疫治疗可采取靶向治疗、免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、PD-1/PD-L1抑制剂、化疗等治疗措施。
1.靶向治疗
靶向治疗通过识别癌细胞表面特定蛋白分子,并利用小分子化合物阻断这些蛋白的功能来发挥作用。例如,针对EGFR基因突变的患者可使用厄洛替尼;而针对HER2过表达的乳腺癌则选用曲妥珠单抗。靶向治疗适用于那些具有明确致癌基因突变的癌症患者。其优势在于选择性高、副作用相对较少。
2.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制,增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。常用药物包括帕姆单抗和纳武利尤单抗。该药适用于多种实体瘤,特别是对于既往治疗有效的患者效果更佳。需密切监测免疫相关不良反应。
3.CAR-T细胞疗法
CAR-T细胞疗法是将患者自身的T细胞经过改造后送回体内攻击癌细胞的一种新型治疗方法。其核心组件是嵌合抗原受体(CAR)。此方法主要用于血液系统恶性肿瘤如白血病和淋巴瘤等。CAR-T细胞在精准打击肿瘤的同时也保留了正常T细胞的功能,因此不会产生严重的毒副作用。
4.PD-1/PD-L1抑制剂
PD-1/PD-L1抑制剂旨在恢复机体的抗肿瘤免疫应答,主要通过阻断PD-1/ PD-L1通路来实现。代表性药物有 pembrolizumab 和 atezolizumab。这类药物广泛应用于各种实体瘤,尤其适合多线化疗失败后的二线及以上治疗。需要定期评估疗效及可能产生的免疫相关副作用。
5.化疗
化疗通过使用一系列细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞。常见药物包括紫杉醇、顺铂。化疗常作为多种类型癌症的一线治疗方案,尤其对于广泛转移者。需注意骨髓抑制、恶心呕吐等常见的消化道副反应。
在接受任何一种抗肿瘤免疫治疗前,建议进行全面的身体检查以确保没有潜在的禁忌证。同时,良好的营养支持和适当的运动锻炼也有助于提高治疗效果和生活质量。
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2024-05-02 浏览100
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