怀孕五个月晚上腿抽筋多考虑是体内缺乏钙元素引起的，也可能是着凉、肌肉痉挛等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、体内缺乏钙元素
怀孕期间孕妇的钙元素摄入不足，可能会导致体内缺乏钙元素，从而使肌肉的兴奋性增加，容易出现抽搐的现象。孕妇可以在医生的指导下，合理的使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物进行改善。同时也需要多吃一些含钙量比较高的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
2、着凉
如果晚上睡觉的时候没有做好保暖工作，导致腿部受凉，可能会使局部肌肉发生痉挛，从而出现疼痛、抽搐等症状。可以通过热敷的方式进行改善，也可以通过红外线理疗的方式进行缓解。
3、肌肉痉挛
当腿部长期过度劳累的情况下，可能会导致肌肉发生痉挛，从而出现局部僵硬、疼痛等症状。可以通过按摩的方式进行改善，也可以通过毛巾热敷的方式进行缓解。
除了以上几种原因以外，还可能与骨质疏松症、腰椎间盘突出症、骨关节炎等疾病有一定关系。患者可以到医院通过实验室检查的方式进行判断，根据检查结果配合医生积极治疗。
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