通常情况下，87岁老人恶性直肠癌能活多久，在临床上没有明确的时间，建议及时前往医院就医，积极进行治疗，延长生命，提高生存质量。
直肠癌是指发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是胃肠道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的发生，可能与饮食因素、遗传、环境因素等有关。临床上主要表现为便血、肠梗阻、腹痛等症状。如果87岁老人身体素质较好，并且是早期直肠癌，通过积极地治疗，一般是可以延长生存期的。但如果已经处于癌症的中晚期，或者是出现了转移的情况，通常是无法延长生存期的。
建议87岁老人在医生的指导下，采取手术治疗，如经肛门直肠肿瘤切除术、经腹会阴直肠癌根除术等。同时，还需要配合化疗、放疗、靶向治疗等方式进行联合治疗。建议患者及时前往医院就医，在医生指导下进行治疗。
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