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乳腺癌肩膀痛是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌肩膀痛可能是由乳腺癌转移至肩部淋巴结、乳腺癌骨转移、乳腺癌肩袖损伤、乳腺癌并发肩周炎、乳腺癌压迫神经等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳腺癌转移至肩部淋巴结
乳腺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到肩部淋巴结,导致局部淋巴结肿大和炎症反应,进而引起疼痛。针对乳腺癌的化疗、放疗等综合治疗可以缓解淋巴结肿大的症状,减轻或消除肩膀疼痛。
2.乳腺癌骨转移
乳腺癌发生骨转移时,癌细胞侵犯骨骼组织,刺激骨膜神经末梢,产生剧烈的持续性疼痛。此外,肿瘤还可引起骨质疏松,进一步加重疼痛。针对乳腺癌骨转移的治疗包括靶向药物治疗如曲妥珠单抗以及止痛药物治疗如阿片类药物可待因等,需要在医生指导下使用。
3.乳腺癌肩袖损伤
乳腺癌患者免疫力低下,容易受到外伤或手术创伤的影响,导致肩袖损伤的发生。肩袖是位于肩关节周围的肌腱结构,负责稳定肩关节并帮助上举手臂,当其受损时会引起肩关节疼痛。对于乳腺癌伴发肩袖损伤的患者,可以在医生建议下进行封闭针注射治疗,常用药物为利多卡因、等。
4.乳腺癌并发肩周炎
乳腺癌晚期可出现全身衰竭状态,免疫功能下降,易受风寒侵袭而诱发肩周炎。肩周炎是一种以肩关节周围软组织无菌性炎症为主的慢性退行性疾病,主要表现为肩关节僵硬和疼痛。针对乳腺癌合并肩周炎的情况,患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
5.乳腺癌压迫神经
乳腺癌晚期可出现肿瘤体积增大,对周围组织器官造成压迫,从而压迫附近的神经根,导致肩部放射性疼痛。针对乳腺癌压迫神经引起的疼痛,患者可遵医嘱口服普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物进行镇痛治疗。
针对乳腺癌患者的肩膀疼痛,应定期复查乳腺超声、X线检查等,监测病情变化。必要时,还需要进行磁共振成像来评估肩部的具体状况。
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2024-03-05 浏览100
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