没有绝对哪种更好，两者各有优劣，选择需结合患者具体病情、年龄及治疗意愿。微波消融术属于微创治疗，能精准破坏异常甲状腺组织，保留正常功能，适合甲状腺结节较大或拒绝手术者，但费用较高、需住院操作。碘131治疗简便经济，通过口服放射性碘破坏亢进组织，效果确切，但多数患者治疗后会发生甲状腺功能减退症，需终身服药。
微波消融术后恢复较快，局部损伤小，但部分患者可能需要二次处理；碘131可能引起甲亢加重或突眼进展，更适用于药物控制欠佳或复发病例。两种方式均无法保证根治，存在个体差异。
治疗前应充分评估甲状腺结节性质、抗体水平及生育需求，术后需定期复查甲状腺功能。建议在专科医生指导下，结合自身利弊做出选择，避免盲目跟风。
微波消融术后恢复较快，局部损伤小，但部分患者可能需要二次处理；碘131可能引起甲亢加重或突眼进展，更适用于药物控制欠佳或复发病例。两种方式均无法保证根治，存在个体差异。
治疗前应充分评估甲状腺结节性质、抗体水平及生育需求，术后需定期复查甲状腺功能。建议在专科医生指导下，结合自身利弊做出选择，避免盲目跟风。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
