通常情况下，肛门外突出一个小包可能与痔、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病有关系。
1、痔
如果患者长时间久坐不动、排便习惯差、经常熬夜，可能会导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，进而形成痔。患者可能会出现排便后滴血、肛门瘙痒、肿胀等症状，还可能在肛门外出现一个小包。建议患者可以在医生指导下，使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物缓解。必要时，可以通过胶圈套扎法进行治疗。
2、肛周脓肿
如果患者肛门部位受到细菌感染、卫生条件差、有不良的饮食习惯等因素，可能会导致肛周脓肿。患者可能会出现肛门周围持续疼痛、肛门流脓等症状，部分患者还可能会出现肛门外有小包的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果病情严重，也可以通过切开引流术的方式进行治疗。
3、直肠脱垂
直肠脱垂与直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位有关。部分患者可能会出现肛门肿胀、肛门出血等症状，还可能会伴随排便困难的情况。建议患者可以在医生指导下进行手法复位，复位后可用石蜡油或甘油栓塞肛门，以缓解肿胀和疼痛。另外，患者还可遵医嘱使用注射用醋酸奥曲肽等药物治疗。
除上述内容外，还可能与肛裂等疾病有关系。建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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