生完宝宝20天了，但下体阴道口有一坨皱，可能是正常现象，也可能是由于外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫脱垂等原因引起的。
1、正常现象
产后恶露一般在4-6周排净，如果子宫收缩情况良好，恶露排出也会比较顺利，一般不会出现下体阴道口有一坨皱的情况。如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、外阴炎
外阴炎是指外阴皮肤或黏膜的炎症病变，可能与病原体感染、不良刺激等因素有关，患者可能会出现外阴皮肤肿胀、瘙痒、疼痛等症状。同时，还可能伴有下体阴道口有一坨皱的情况。建议患者可以在医生指导下使用克霉唑、咪康唑等药物进行抗感染治疗。患者也可以遵医嘱外用复方黄柏洗液、红核妇洁洗液等进行治疗。
3、阴道炎
阴道炎是指阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，可能与激素水平、菌群失调、物理化学因素等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。同时，还可能伴有下体阴道口有一坨皱的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈所致的炎症反应，通常与激素失调、阴道菌群紊乱、卫生不良等因素有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，部分患者可能会出现下体阴道口有一坨皱的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
5、子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外。主要与盆底组织薄弱、腹腔内压力增加等因素有关。患者可能会出现腰骶部酸痛或下坠感、肿物自阴道脱出等症状。同时，还可能伴有下体阴道口有一坨皱的情况。建议患者可以在医生指导下通过子宫脱垂悬吊术、子宫全切术等方式进行手术治疗。
患者需要及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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