一般情况下，患有肾结石，经体外碎石后尿液有絮状物，可能是碎石块排出的残渣，也可能是尿路感染、尿路上皮化生、肾小球滤过率降低、尿路结石病复发等原因导致的。
1、碎石块排出的残渣
如果患者的肾结石体积较大，且质地较硬，通过体外碎石后，可能会使碎石块排出，碎石块排出后，可能会出现尿液中有絮状物的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者多喝水，多排尿，有助于促进碎石块排出。
2、尿路感染
如果在进行体外碎石后，不注意局部的清洁卫生，可能会导致细菌侵入尿道，从而诱发尿路感染的情况。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿液有絮状物的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、尿路上皮化生
尿路上皮化生是指肾脏的固有组织被破坏，肾盂、肾盏等部位出现了上皮细胞的增生，可能与长期服用药物、慢性肾盂肾炎等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用福辛普利钠、氯沙坦钾等药物进行治疗。同时，患者也可以通过激光手术进行治疗。
4、肾小球滤过率降低
如果存在肾结石的情况，且肾结石体积较大，可能会导致肾小球滤过率降低，从而出现尿液有絮状物的情况。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
5、尿路结石病复发
如果患者在进行体外碎石后，没有注意饮食，经常食用富含草酸的食物，可能会导致尿路结石病复发，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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