胆结石5mm*4mm一般不需要动手术，但如果引起不适症状，则需要动手术。
胆结石是指胆囊和胆管内有结石形成，可能是由于长期吃高脂肪、高胆固醇的食物，或者身体过于肥胖、运动量过少等原因导致的。如果胆结石5mm*4mm，患者没有出现明显的不适症状，一般不需要动手术，可以通过日常生活调理来改善，平时要注意清淡饮食，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，并适当进行运动，如跑步、跳绳等，可以促进结石排出。如果胆结石引起患者出现明显的不适症状，如腹痛、恶心、呕吐等，或者胆结石长期存在，导致患者出现胆囊萎缩、胆囊壁钙化等情况，则需要动手术，如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等，以免延误病情。
胆结石的患者要注意定期复查，可以通过B超检查、核磁共振成像等方式明确结石的具体情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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