孕49天无胎心胎芽，可能是受孕晚、胎停育等原因引起的。
1、受孕晚
如果女性的月经周期比较长，可能会出现排卵期推迟的情况，此时受孕时间比较晚，可能会出现孕49天B超检查没有胎心胎芽的现象。这属于一种正常的情况，一般是不需要进行任何治疗的，可以等到7~10天以后再去医院进行B超检查。
2、胎停育
如果女性体内的黄体功能分泌不足，可能会影响到胚胎的正常发育，甚至还会出现胎停育的情况，从而诱发孕49天B超检查没有胎心胎芽的症状。可以遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗，也可以进行清宫手术治疗。
在日常生活中，要定期去医院进行产检，及时关注腹中胎儿的身体发育情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
