结肠黑变病一般不会有癌变的可能。
结肠黑变病是一种良性的、可逆性的肠道黏膜病变，与长期便秘、使用含有蒽醌类成分的泻药等因素有关，患者通常会出现腹胀、便秘、排便困难等症状。结肠黑变病一般不会有癌变的可能，因为结肠黑变病是一种良性的病变，如果患者能够及时改善不良的生活习惯，停止使用含有蒽醌类成分的泻药，通常可以恢复正常。但如果患者不及时改善不良的生活习惯，长期便秘，可能会导致结肠黏膜出现损伤，进而增加癌变的风险。
因此，建议患者及时改善不良的生活习惯，避免长期使用含有蒽醌类成分的泻药，如番泻叶、大黄苏打片等，如果患者便秘的情况比较严重，也可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。
在日常生活中，患者还要注意饮食健康，多吃富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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