早上刷牙老是恶心干呕，可能是怀孕，也可能是咽炎、慢性咽炎、慢性鼻炎、胃食管反流等疾病引起的。
1、怀孕
如果育龄期女性在排卵期有正常的性生活，没有做好避孕措施，可能会怀孕。怀孕后体内的激素水平会发生变化，会刺激胃肠道，从而出现早上刷牙时恶心、干呕等症状。建议患者及时就医，可以通过验孕试纸进行检测，也可以前往医院进行检测。
2、咽炎
咽炎是由于咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生炎症，患者会出现咽部干燥、咽痛、咽部灼热感等症状，还会出现早上刷牙老是恶心干呕的情况。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，缓解不适症状。
3、慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症，可能是不良生活习惯、鼻腔炎症等原因引起的。由于咽部黏膜充血、肿胀，会导致咽后壁出现大量的黏稠分泌物，在刷牙时会刺激咽喉部位，从而出现恶心、干呕的症状。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，缓解不适症状。
4、慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，可能是营养不良、内分泌失调等原因引起的。由于鼻腔黏膜充血、肿胀，会导致鼻腔分泌物增多，在早上起床后，由于鼻腔分泌物无法及时排出，在鼻腔内堆积，会刺激鼻腔黏膜，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗。
5、胃食管反流
如果患者长期吸烟酗酒，可能会使食管下括约肌结构受损，从而诱发胃食管反流，常见的症状有胃痛、胃胀、反酸、恶心等，随着病情的发展，甚至会出现刷牙时恶心、干呕的情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌，从而缓解症状。
如果症状持续存在，或有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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