39问医生

食管狭窄打嗝是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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食管狭窄打嗝可能是由胃食管反流病、食管炎、食管裂孔疝、食管癌、食管外压性狭窄等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管黏膜防御功能受损等,导致胃内容物逆流入食管。当胃酸刺激食管时,会引起烧心和胸痛等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,可引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。炎症会导致食管壁肌肉运动失调,进而影响食物通过食管的速度,产生打嗝现象。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,当疝囊压迫食管时,就会出现打嗝的症状。同时可能伴随上腹部不适、嗳气、恶心呕吐等情况。患者需要及时就医,在医生指导下采用腹腔镜下微创手术的方式进行治疗,比如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。
4.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会对周围组织造成一定的压迫和侵犯,从而引起打嗝的现象发生。患者可以在医生指导下进行放疗或者化疗,也可以选择内镜下切除术等方式进行治疗。
5.食管外压性狭窄
食管外压性狭窄指由纵隔肿瘤、主动脉瘤等病变向食管侧方侵袭所致的食管壁受压变窄,使食管失去正常形态而发生狭窄。当进食固体或液体时,食物通过狭窄处会产生摩擦和压力,导致打嗝的发生。针对食管外压性狭窄,建议采取营养支持疗法,保证机体所需的能量和营养物质供应,预防并发症的发生。
患者应定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行钡餐造影、胸部CT扫描等检查,以便于发现早期食管狭窄并评估治疗效果。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、过冷或过硬的食物,以免加重消化道负担。
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2024-02-16 浏览100
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