脚上大拇指的指甲盖会发黄，多考虑是由于营养不良引起的，但也可能是由于甲癣、甲沟炎等疾病引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内缺乏维生素、叶酸等营养物质，从而引起指甲颜色改变的情况。建议患者可以适当进食富含维生素、叶酸等营养物质的食物，如西红柿、胡萝卜等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
2、甲癣
甲癣通常是指皮肤癣菌侵犯甲板、甲床等导致的甲病变，通常与真菌感染等因素有关。临床上一般会引起指甲颜色改变、甲板增厚等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、光动力治疗等方式进行治疗。
3、甲沟炎
甲沟炎主要是由于金黄色葡萄球菌感染引起的指甲周围皮肤的炎症反应。临床上一般会引起指甲周围红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现指甲盖发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏等进行局部消毒。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
除此之外，还可能与外伤、银屑病、扁平苔藓等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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