39问医生

全身浮肿是什么病的前兆

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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全身浮肿可能是肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮或糖尿病肾病等疾病的前兆,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤,使肾小球滤过膜通透性增高,血浆白蛋白降低,引起尿液中大量蛋白质丢失,从而出现水肿、血脂异常和肾功能减退等症状。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是由于免疫介导炎症、感染、药物等多种因素长期作用于肾脏而引起的疾病。肾脏受损后会导致肾小球过滤功能下降,体内水分潴留,进而引发全身浮肿的现象。患者可遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平,减轻水肿症状。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变,导致门静脉高压,使得液体从肠道和胃壁渗出到腹腔内形成腹水,此时为了维持血液循环的稳定,身体会将多余的水分转移到组织间隙中,引起全身性的水肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗。同时,还要注意休息,给予高热量、低盐饮食。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,当病情活动时,免疫复合物沉积在毛细血管壁上,导致毛细血管通透性增加,血液中的蛋白成分漏出至组织间隙,引起水肿。SLE患者常伴随发热、皮疹、关节痛等症状,可按医嘱用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛消炎。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着疾病的进展,肾小球基底膜增厚,通透性增加,尿蛋白排出量增多,导致血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分滞留在体内引起水肿。患者可以遵照医生的意见口服阿卡波糖片、格列齐特片等改善胰岛素抵抗,控制血糖水平,延缓肾病进展。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况。必要时,还可进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-03 浏览100
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