39问医生

肩膀骨头钝痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩膀骨头钝痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生钝痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,主要作用于肩关节稳定和运动。当肩袖受到外伤时会导致其完整性受损,进而引发疼痛。这种疼痛通常为慢性钝痛,在活动后加剧。对于肩袖损伤,保守治疗包括物理疗法和功能锻炼,重症则需手术修复受损组织,如开放性肩袖修复术。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,由于突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到颈部神经根,可能会出现肩膀部位的放射性麻木、疼痛等症状。如果病情比较严重,还可能伴有肢体无力、行走不稳等情况。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物缓解不适症状,比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所致,此时身体会出现免疫应答的现象,会对机体造成一定的损害,所以会引起肩膀疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药改善不适症状,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,由于免疫系统的异常活化,产生自身抗体攻击自身的正常细胞和组织,其中也包括关节组织,因此可能导致肩膀疼痛的症状。患者需要在医生指导下使用激素类药物控制病情的发展,比如龙片、注射液等。
针对肩膀骨头钝痛的情况,建议患者及时就医并进行X光检查、MRI扫描以及血液学检查,以排除骨折或其他骨骼问题。在诊断过程中,应注意是否存在诱发因素,如受伤史或遗传易感性,这些信息有助于制定针对性的治疗方案。
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2024-05-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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