甲状腺穿刺活检结果主要分为良性、恶性及意义不明确几类。若报告提示“良性”,恶性风险极低,通常无需手术;若为“恶性”或“可疑恶性”,则需积极处理。中间结果如“意义不明确”或“可疑”时,需结合超声特征或重复穿刺评估。
报告常采用贝塞斯达分级:级别越高,恶性可能性越大。例如Ⅱ类基本为良性,Ⅵ类高度提示癌变。具体判断需病理医生综合细胞形态。
需注意,穿刺存在假阴性可能,约5%-10%的良性结果后续可能发现恶性。最终治疗方案应结合超声表现、结节大小及临床医生建议,避免仅凭一次结果自行决策。定期随访和专科咨询是关键。
报告常采用贝塞斯达分级:级别越高,恶性可能性越大。例如Ⅱ类基本为良性,Ⅵ类高度提示癌变。具体判断需病理医生综合细胞形态。
需注意,穿刺存在假阴性可能,约5%-10%的良性结果后续可能发现恶性。最终治疗方案应结合超声表现、结节大小及临床医生建议,避免仅凭一次结果自行决策。定期随访和专科咨询是关键。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

