颈椎椎管狭窄保守治疗可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经根阻滞注射、颈椎牵引等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解轻度至中度的颈部疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药可用于急性期的镇痛和消炎治疗。但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以放松紧张的颈部肌肉，改善局部血液循环，从而减轻症状。通常口服给药。 本品主要用于缓解因肌肉紧张引起的颈项部不适感。对乙醇过敏者禁用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及手法疗法，以促进局部血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。 适合慢性期时使用，旨在提高生活质量。实施前应评估皮肤完整性。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，以达到止痛效果。 该方法用于治疗急性和严重发作的神经根性疼痛。须由专业医师在无菌条件下执行。
5.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接扩大椎间孔隙，缓解压迫神经的症状。 该方法主要针对存在不稳定因素或有潜在风险的患者。需要定期监测牵引力度。
患者在接受颈椎椎管狭窄保守治疗期间，应注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重颈部负担。同时，建议调整枕头高度，维持适当的睡眠姿势，以支持颈椎生理曲度，促进病情恢复。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解轻度至中度的颈部疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药可用于急性期的镇痛和消炎治疗。但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以放松紧张的颈部肌肉，改善局部血液循环，从而减轻症状。通常口服给药。 本品主要用于缓解因肌肉紧张引起的颈项部不适感。对乙醇过敏者禁用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及手法疗法，以促进局部血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。 适合慢性期时使用，旨在提高生活质量。实施前应评估皮肤完整性。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，以达到止痛效果。 该方法用于治疗急性和严重发作的神经根性疼痛。须由专业医师在无菌条件下执行。
5.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接扩大椎间孔隙，缓解压迫神经的症状。 该方法主要针对存在不稳定因素或有潜在风险的患者。需要定期监测牵引力度。
患者在接受颈椎椎管狭窄保守治疗期间，应注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重颈部负担。同时，建议调整枕头高度，维持适当的睡眠姿势，以支持颈椎生理曲度，促进病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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