40岁月经量越来越少，多考虑是正常现象，也不排除是内分泌紊乱、宫腔粘连等原因导致的，需要根据病因进行对症治疗。
1、正常现象
随着年龄的增长，体内激素水平会发生变化，可能会导致月经量减少。这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、内分泌紊乱
精神压力过大、长期熬夜等，可能会导致内分泌紊乱，影响月经，从而出现月经量减少、月经周期延长等症状。患者可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、宫腔粘连
宫腔粘连通常与多次人工流产、子宫内膜炎等原因有关，可能会出现月经量减少、腹痛等症状。患者可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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