痔疮指痔，痔没有血就是疼可能是内痔、外痔或者混合痔等原因引起的，需要根据不同原因选择合适的治疗方法。
1、内痔
内痔一般是肛管或者直肠下端静脉充血肿大所引起的，通常会出现排便时出血、痔核脱出、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、硝酸异山梨酯软膏等药物来治疗。如果病情比较严重，患者还需要通过手术治疗，如内痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等。
2、外痔
外痔一般是肛管或者直肠下端静脉充血肿大所引起的，通常会出现肛门疼痛、肛门肿胀等症状。患者可以遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物来治疗。如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如痔切除术、血栓性外痔剥离术等。
3、混合痔
混合痔一般是静脉曲张形成的肿块，通常会出现便血、局部疼痛、肛门坠胀感等症状。患者可以遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物来治疗。如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如混合痔外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环形切除术等。
除此之外，还可能是肛裂、肛瘘等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确病因后遵医嘱进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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