一直怀不上孕的原因月经正常可能与卵泡发育不全、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫肌瘤等疾病有关。这些疾病都可能导致不孕，建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.卵泡发育不全
卵泡发育不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致卵泡不能成熟和排出，从而影响受孕。可以遵医嘱使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞受到激素的影响而开始增生时，就可能导致不孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果病情比较严重，则需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可遵照医生的指导，口服避孕药调节月经周期，例如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮片等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，由多种原因引起输卵管结构改变，使精子与卵子无法相遇，导致受精失败。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者，可通过输卵管造影术、宫腔镜下插管通液术等方式疏通堵塞部位。对于双侧输卵管阻塞则需考虑辅助生殖技术，如试管婴儿。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵着床，进而导致不孕。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查以评估子宫和卵巢的情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于改善卵泡发育不良的情况。
1.卵泡发育不全
卵泡发育不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致卵泡不能成熟和排出，从而影响受孕。可以遵医嘱使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞受到激素的影响而开始增生时，就可能导致不孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果病情比较严重，则需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可遵照医生的指导，口服避孕药调节月经周期，例如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮片等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，由多种原因引起输卵管结构改变，使精子与卵子无法相遇，导致受精失败。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者，可通过输卵管造影术、宫腔镜下插管通液术等方式疏通堵塞部位。对于双侧输卵管阻塞则需考虑辅助生殖技术，如试管婴儿。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵着床，进而导致不孕。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查以评估子宫和卵巢的情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于改善卵泡发育不良的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
枸橼酸氯米芬胶囊
