胸水中有红细胞可能是由于胸腔穿刺引起的，但也可能是胸膜炎、肺结核等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、胸腔穿刺
如果患者在进行胸腔穿刺时，医生操作不当，可能会损伤到小血管，引起出血的情况，从而导致出现胸水中有红细胞的现象。患者可以遵医嘱使用头孢拉定、头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以通过局部热敷的方式，缓解不适症状。
2、胸膜炎
胸膜炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因引起的胸膜炎症反应。临床上一般会引起胸痛、胸闷等症状，部分患者可能会出现胸水中有红细胞的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗，抑制炎症反应。同时，患者也可以遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
3、肺结核
肺结核主要是由于结核杆菌感染引起的肺部疾病，一般通过飞沫传播。临床上一般会引起咳嗽、咳痰、咯血等症状，部分患者可能会出现胸水中有红细胞的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。治疗期间注意多喝水，可以促进机体新陈代谢，有利于疾病康复。
除此之外，胸水中有红细胞还可能与再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用头孢唑肟钠
云南白药
甲泼尼龙片
