二十天宝宝老是吐奶多考虑是生理性因素引起的，但也可能是由于消化不良、急性胃肠炎等疾病引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果宝宝进食时过快、过急，可能会导致胃肠道内进入大量空气，从而引起吐奶的情况。建议家长在喂奶时需注意喂养速度，避免喂养过快引起宝宝不适。另外，在喂奶时还需注意宝宝的姿势，避免宝宝吸入过多空气，以免引起吐奶的情况。
2、消化不良
消化不良主要是由于胃肠道蠕动减慢、幽门螺杆菌感染等因素引起的。临床上一般会引起腹胀、腹痛、恶心等症状，部分宝宝可能会表现为吐奶的情况。建议家长可以在医生指导下使用双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善消化不良的情况。同时，家长也可以遵医嘱通过腹部按摩的方式，缓解不适症状。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎主要是由于感染、饮食不洁等因素引起的胃肠道黏膜炎症反应。临床上一般会引起腹胀、腹痛、恶心等症状，可能会表现为吐奶的情况。建议家长可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善不适症状。
除此之外，还可能与先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流等疾病有关，建议家长及时带宝宝就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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