产后46天同房有可能会怀孕。
产后身体比较虚弱，此时不建议立即同房，否则可能会影响身体的恢复。如果身体恢复比较快，一般在42天左右，子宫会逐渐恢复正常，此时卵巢会正常排卵，如果在排卵期同房，可能会出现怀孕的情况。如果身体恢复比较慢，可能会影响子宫的恢复，子宫内膜也会受到一定的损伤，此时同房可能会出现怀孕的情况。
如果在产后同房，需要及时清洗局部位置，以免滋生大量细菌出现妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎等，从而对身体造成一定的伤害。另外，产后要注意多卧床休息，避免做剧烈运动，同时也要避免过度劳累。如果出现腹痛、阴道出血等症状，建议及时到医院就诊治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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