腋下长黑痣一般没有好坏之分。腋下长黑痣可能是由于色素沉着、黑色素瘤、血管瘤等原因导致，需根据具体情况决定治疗方式。
1、色素沉着
色素沉着一般是由于阳光照射、外伤、激素水平改变、药物等原因导致。如果患者没有出现明显症状，则不需要进行特殊治疗。如果患者出现明显症状，如疼痛、瘙痒等，则可以在医生指导下使用药物进行治疗，如维A酸乳膏、氢醌乳膏等。
2、黑色素瘤
黑色素瘤一般是由于过度紫外线照射、免疫力低下、良性肿瘤等原因导致。如果患者是由于过度紫外线照射导致的黑色素瘤，可以在医生指导下使用紫外线进行治疗。如果患者是由于免疫力低下导致的黑色素瘤，可以在医生指导下使用免疫调节剂进行治疗，如沙利度胺、伊马替尼等。
3、血管瘤
血管瘤一般是由于血管内皮细胞异常增殖所导致，通常与激素水平改变、妊娠期等因素有关。如果患者是由于妊娠期导致的血管瘤，可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是内分泌失调导致的，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲氨蝶呤片
羟基脲片
醋酸泼尼松片
