清宫后第五天又出血了可能是正常现象，也可能是由子宫复旧不全、宫腔残留、宫腔感染、宫腔内有残留组织等因素导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
清宫手术后，子宫内膜受到一定的损伤，可能会出现少量阴道出血的情况，一般出血量较少，且出血时间较短。如果患者没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗，日常注意个人卫生，勤换内裤，避免感染。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩、流产、感染等原因导致子宫肌肉收缩无力，使子宫不能恢复到正常大小，患者可能会出现恶露增多、腰痛、下腹坠胀等症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
3、宫腔残留
如果在清宫手术后，宫腔内有残留组织，可能会导致患者出现上述情况，同时还可能伴有腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，必要时，患者需要通过清宫手术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为腹痛、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫腔内有残留组织
如果在清宫手术后，宫腔内有残留组织，可能会导致患者出现上述症状，同时还可能伴有腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时，患者需要通过清宫手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持外阴清洁卫生，每天勤换内裤，避免发生不洁的性生活。
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