乳腺囊肿4cm是否需要手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、不需要手术
乳腺囊肿通常是由于乳腺组织增生或乳腺导管结构异常所引起的，一般不会出现明显的不适症状。如果囊肿的体积比较小，在4cm以下，而且生长速度比较慢，一般情况下是不需要进行手术治疗的，但是要定期到医院进行复查，了解囊肿的生长情况。
2、需要手术
如果囊肿的体积比较大，已经超过了5cm，而且生长速度比较快，已经出现了明显的不适症状，比如乳房疼痛、乳房肿块等，这种情况可能是比较严重的。患者可以遵医嘱通过穿刺抽液乙醇注射术、乳腺囊肿切除术等方式进行治疗，有利于缓解症状。
在日常生活中要养成良好的生活习惯，注意合理饮食，避免吃激素含量过高的食物，比如黄豆、豆腐等。同时，还要保持愉悦的心情，避免长期处于紧张压抑的状态。
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