老是想上大便可能是由于饮食不当、肠易激综合征、急性胃肠炎等原因引起的。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中食用过多含有纤维素的食物，比如红薯、玉米等，可能会促进胃肠道蠕动，从而导致患者出现上述症状。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以通过腹部按摩的方式，缓解腹部不适症状。
2、肠易激综合征
肠易激综合征的特征为持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变等，而精神因素、心理因素等可诱发肠易激综合征。如果患者情绪过于激动，可能会导致胃肠功能紊乱，引起肠易激综合征，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。同时，患者也可以遵医嘱使用解痉药物进行治疗，如东莨菪碱、消旋山莨菪碱等。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的胃肠道黏膜炎症性反应。临床上一般会引起腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散等药物进行止泻治疗。
除此之外，还可能与慢性胃炎、肠道菌群失调症、胃溃疡等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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