14岁男孩乳房有硬块触摸有疼痛感，多考虑是由于乳房发育引起的，但也不排除是乳腺增生症、乳腺炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、乳房发育
青春期时由于体内激素水平的变化，会导致乳腺腺体发育，从而出现乳房有硬块的情况，并且可能伴有疼痛感。这种一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。日常注意乳房清洁，避免过度挤压。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱、精神因素等原因有关，患者可能会出现乳房疼痛、肿块等症状。可以在医生指导下使用乳癖消片、小金丸等药物辅助改善，平时要注意规律作息，不要熬夜。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等原因有关，患者可能会出现乳房肿块、疼痛等症状。可以遵医嘱使用苯唑西林钠胶囊、甲硝唑片等药物辅助改善，平时要注意保持乳房的清洁，不要用手抓挠。
除此之外，还可能是乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因，然后就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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