皮下硬块伴有疼痛可能由外伤后血肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或纤维瘤等引起。这些情况都可能导致皮肤下方出现异常生长，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤后血肿
外伤导致皮肤软组织损伤，引起血管破裂出血，在皮下形成淤积和血肿，从而出现皮下硬块伴有疼痛的情况。对于外伤后血肿引起的疼痛，可通过冷敷缓解，必要时可使用消炎止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行镇痛处理。
2.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当炎症刺激周围淋巴结时，可能导致局部淋巴结肿大，从而引起皮下硬块伴随疼痛的症状。患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部涂抹以减轻炎症反应。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的良性肿物。若继发感染，则会引起红肿热痛等症状。针对皮脂腺囊肿的治疗，一般需要通过手术切除的方式来进行根治性治疗。
4.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成。当脂肪瘤体积增大压迫神经时，可能会引起轻微疼痛。较小且无症状的脂肪瘤无需特殊处理，定期观察即可；而对于较大或伴有疼痛的脂肪瘤，则需考虑手术切除。
5.纤维瘤
纤维瘤是起源于纤维结缔组织的良性肿瘤，多为单发，生长缓慢，极少发生恶变。当肿瘤侵犯周围组织时，就会引起疼痛。对于纤维瘤的治疗，如果肿瘤小于1厘米且没有症状，通常不需要治疗，只需定期复查；但如果肿瘤大于1厘米或者引起了不适，可能需要手术切除。
建议患者及时就医，以便进行针对性的专业评估和治疗。日常生活中，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
1.外伤后血肿
外伤导致皮肤软组织损伤，引起血管破裂出血，在皮下形成淤积和血肿，从而出现皮下硬块伴有疼痛的情况。对于外伤后血肿引起的疼痛，可通过冷敷缓解，必要时可使用消炎止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行镇痛处理。
2.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当炎症刺激周围淋巴结时，可能导致局部淋巴结肿大，从而引起皮下硬块伴随疼痛的症状。患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部涂抹以减轻炎症反应。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的良性肿物。若继发感染，则会引起红肿热痛等症状。针对皮脂腺囊肿的治疗，一般需要通过手术切除的方式来进行根治性治疗。
4.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成。当脂肪瘤体积增大压迫神经时，可能会引起轻微疼痛。较小且无症状的脂肪瘤无需特殊处理，定期观察即可；而对于较大或伴有疼痛的脂肪瘤，则需考虑手术切除。
5.纤维瘤
纤维瘤是起源于纤维结缔组织的良性肿瘤，多为单发，生长缓慢，极少发生恶变。当肿瘤侵犯周围组织时，就会引起疼痛。对于纤维瘤的治疗，如果肿瘤小于1厘米且没有症状，通常不需要治疗，只需定期复查；但如果肿瘤大于1厘米或者引起了不适，可能需要手术切除。
建议患者及时就医，以便进行针对性的专业评估和治疗。日常生活中，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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