门脉高压症分流手术是什么？_39问医生

门脉高压症分流手术是什么？

梁宵心血管内科主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院三级甲等

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你好，门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩张，一旦破裂就会引起严重的急性上消化道出血危及生命。门静脉高压分流术是降低门静脉压力的一种手术，具体包括：直接通过开腹手术将患者门静脉的血流分流至下腔静脉、肠系膜静脉或肾静脉，达到缓解门静脉高压的目的。多数患者需进行开胸、开腹联合手术，因此该类型手术的创伤较大，且患者的死亡率较高，临床应用率呈下降趋势，经颈静脉肝内门体分流术于患者的肝静脉及门静脉之间介入通道，将门静脉血液分流至肝静脉，达到降低门静脉高压的目的，此类型手术的临床应用率较高，约为70%-80%。

2022-09-13 浏览100次

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