晚上老做梦可能是神经衰弱、抑郁症、焦虑症等原因导致的，需要对症治疗。
1、神经衰弱
神经衰弱是由长期的紧张和压力导致，使脑和躯体功能衰弱为主的一种疾病，患者主要表现为易疲劳、失眠、情绪激动、易烦恼、总是感觉别人有错，思维迟缓、注意力不集中等症状。患者可以在医生的指导下使用，如盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物来治疗。
2、抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，患者主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状。患者可以在医生的指导下使用，如盐酸丙米嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物来治疗。
3、焦虑症
焦虑症可能是遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均可导致焦虑症。焦虑症的患者会出现坐立不安、紧张、出汗、发抖、失眠等症状。患者可以在医生的指导下使用，如盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物来治疗。
除此之外，还可能是更年期、双相情感障碍、精神分裂症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的原因，并遵医嘱接受针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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