早餐后血糖控制不好是咋回事

舒冏 副主任医师 三甲
中山大学附属第三医院 内分泌与代谢病学科

早餐后血糖控制不佳可能与胰岛β细胞功能缺陷、饮食不当、药物不适宜、生活方式因素以及黎明现象等病因有关。这些因素导致的血糖波动需要通过个体化治疗方案来管理,因此建议患者及时就医以获得专业指导。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致产生足够的胰岛素以有效降低餐后高血糖。针对此原因,改善生活方式如增加运动量和减少体重可提高胰岛素敏感性。
2.饮食不当
如果患者进食过多碳水化合物含量高的食物,会导致体内葡萄糖浓度短时间内迅速上升,从而引起血糖升高。此时需要调整饮食结构,尽量选择低GI值的食物作为主食,例如燕麦、荞麦等。
3.药物不适宜
使用的降糖药不合适或者剂量不足,无法有效地抑制餐后胰岛素分泌不足的情况发生。可以遵医嘱更换合适的口服降糖药,比如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.生活方式因素
不良的生活方式可能导致机体对胰岛素的敏感性下降,进而影响血糖水平的控制。建议采取健康的生活方式,包括合理膳食、适量运动以及戒烟限酒等。
5.黎明现象
黎明现象是指夜间长时间处于低血糖状态刺激胰岛β细胞分泌较多的胰岛素,在清晨时分出现短暂性的高胰岛素血症,继而导致肝脏葡萄糖输出增多的现象。针对黎明现象,可以在睡前注射一次长效胰岛素来稳定夜间血糖水平。
此外,患者还可以通过定期监测空腹和餐后血糖水平来评估胰岛β细胞的功能。必要时,医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验以确定是否存在胰岛β细胞功能缺陷。

2024-04-11 12:44 举报
王晓黎 主任医师 三甲
中国医科大学附属第一医院 内分泌科

早餐后血糖控制不好可能与饮食控制不良、缺乏锻炼、不合理的治疗方案等因素有关。
1、饮食控制不良:饮食控制是糖尿病治疗的基础。例如,如果患者吃得不受控制,喜欢吃大鱼和肉,高油和高糖的食物,并且总热量经常超过标准,血糖就不会下降。2、缺乏锻炼:适量的锻炼对糖尿病的治疗也很重要。如果患者正在服用降血糖药物,就不需要再锻炼是不对的。当身体条件允许时,适量的运动将有助于燃烧卡路里和减轻体重。3、不合理的治疗方案:如果治疗方案不合理,或使用的降糖药物和胰岛素剂量不足,可能无法降低血糖,需要医生调整用药方案和剂量。
患者平时控制重量,最好在标准重量范围内,注意饮食,如低脂饮食,不要吃高胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄等。

2022-07-26 18:03 举报
任冬梅 副主任医师 三甲
解放军第九六零医院 内分泌科

糖尿病从中医学讲:脾胃运化功能出现问题;从营养学讲:肝脏代谢功能出现问题;从西医学讲:胰岛分泌胰岛素的功能出现问题。建议病人在合理用药的基础上,注意饮食,适当的吃五谷杂粮;精制蛋白;适当的吃新鲜蔬菜;每天保持5克的食盐;保持心情舒畅。早餐后血糖增高与饮食,口服药物有关系 ,请调整。

2019-09-24 20:22 举报
陆海英 主任医师 三甲
北京大学第一医院 感染科

餐后血糖高:1、考虑进餐的时候进食大量食物,进食高脂肪、高热量的食物,同时,进食相当的多的高糖饮食,造成餐后血糖增高,例如吃了很多甜品、糖或者高糖水果,必然会出现餐后血糖增高。吃多了食物、米饭等,也会导致血糖增高。2、由于吃饱饭后不锻炼,造成血糖增高。3、由于餐后血糖用药不合理,用药不规范,造成血糖增高。

2019-10-21 18:43 举报
糖尿病 就诊必看
就诊科室: 内分泌
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000-3000元
就诊准备:

建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。

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