胃血管破裂出血，一般是食管胃底静脉曲张的并发症，需要排除肝硬化。各种原因导致门静脉压力突然升高、剧烈呕吐、饮食不当、酗酒或胃液反流等可诱发曲张静脉破裂出血，以大量呕血和黑粪或果酱血便为突出症状，短时间内可出现急性周围循环衰竭和重度贫血。要在止血、纠正贫血治疗的同时，积极针对病因进行治疗。食管胃底静脉曲张出血，在内镜直视下进行硬化疗法、套扎术和黏合剂对控制急性出血和预防再出血是有效的治疗方法。建议戒烟戒酒，平时要规律饮食。
39问医生
胃血管爆裂有吐血拉血怎么办？
王盛
血管外科
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等
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66
2019-10-01
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本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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