40岁晚上睡觉老是呛咳，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于咽炎、支气管炎等疾病引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、生理性因素
如果患者在睡觉前食用较多的食物，可能会导致胃肠道内堆积较多的食物，引起腹胀、恶心等不适症状，由于胃食管反流可能会引起晚上睡觉时出现呛咳的情况。建议患者需要调整饮食习惯，在睡前需要避免食用过多食物。同时，患者也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，进行改善。
2、咽炎
咽炎主要是由于感染、刺激等因素引起的咽喉黏膜炎症反应。临床上一般会引起咽喉肿痛、咽部干燥感、咽部异物感等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉老是呛咳的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、生理盐水等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。
3、支气管炎
支气管炎主要是由于感染、免疫异常等因素引起的支气管黏膜及其周围组织的炎症反应。临床上一般会引起咳嗽、咳痰、喘息等症状，由于痰液较多可能会引起呛咳的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、氢溴酸右美沙芬等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用硫酸特布他林气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗，缓解喘息的症状。
除此之外，肺炎、上呼吸道感染等疾病也可能会引起晚上睡觉老是呛咳的情况，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
穿心莲内酯软胶囊
咽炎片
小儿肺热咳喘颗粒4克
