大便一用力尿道就疼，可能与尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、尿道结石、肾结石等疾病有关，建议患者及时就医，根据不同病因进行针对性治疗。
1、尿道炎
如果患者不注意个人卫生，导致细菌通过尿道口进入尿道，引发尿道炎，炎症刺激尿道黏膜，可引起尿道疼痛、尿频、尿急等症状，在大便时可能会出现尿道疼痛的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。同时，还要注意个人卫生，勤换内裤。
2、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，如果患者存在膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，可能会引起尿道疼痛、尿频、尿急等症状，在大便时可能会出现尿道疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。同时，还要多喝水，勤排尿，有利于病情恢复。
3、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与尿路梗阻、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿道灼烧感等症状。在大便时，可能会出现尿道疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，还要注意休息，避免过度劳累。
4、尿道结石
尿道结石通常是肾结石、输尿管结石、膀胱结石下降，进入尿道所引起的疾病，由于结石会对尿道造成刺激，引起尿道痉挛，从而导致患者出现大便时尿道疼痛的症状。对于尿道结石体积较小的患者，可以通过多喝水，多做跳跃运动，促进结石排出。对于体积较大的尿道结石，患者可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式进行治疗。
5、肾结石
肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏内引起的一种疾病，患者可表现为腹痛、血尿、尿频、恶心呕吐等症状，部分患者还可出现上述症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛，也可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等药物来促进结石溶解、排出。
日常生活中，患者要注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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