通常情况下，肝功能异常不吃药是否能好，要取决于肝功能异常的原因，如果是非疾病因素引起的，一般不吃药是能好的，但如果是疾病因素引起的，通常是不能好的。
1、能好
如果长期大量饮酒，可能会导致肝功能受到损伤，容易出现身体乏力、食欲减退、厌油等症状。出现这种情况，通常不需要吃药，建议患者可以通过戒酒的方式进行改善。另外，如果长期熬夜，导致肝功能受到损伤，出现头晕、恶心、呕吐等症状。此时患者可以通过调整作息的方式进行改善，保证充足的睡眠时间，避免长期熬夜，通常是可以自愈的。
2、不能好
如果是肝炎、肝硬化等疾病造成的，如果没有及时治疗，可能会导致病情加重，容易影响肝脏的正常功能，出现肝功能异常的情况。此时患者通常需要在医生的指导下服用保肝护肝的药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、护肝片等，同时还要控制饮食，建议避免吃油脂含量过高以及辛辣刺激的食物。
在日常生活中，建议患者随时观察自身的症状，一旦出现不适症状，建议立即就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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