嘴巴张开的时候两侧特别疼，可能是由于外伤、口角炎、智齿冠周炎、颞下颌关节紊乱综合征、腮腺炎等原因引起的。
1、外伤
如果患者嘴巴张开的时候受到外力撞击，可能会导致局部软组织受到损伤，从而引起上述症状。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。如果疼痛症状比较严重，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、口角炎
口角炎主要是由于感染、创伤等因素引起的口角区皮肤炎症性疾病。患者一般会表现为口角区域皮肤发红、肿胀、疼痛等症状，张嘴时疼痛症状会更加明显。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定、红霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗患处进行治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全、阻生等因素引起的智齿周围软组织炎症。患者可能会表现为牙龈肿胀、疼痛等症状，张嘴时疼痛症状会更加明显。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一类常见的口腔颌面部疾病，主要表现为关节疼痛、下颌运动异常、颞下颌关节弹响等症状，患者张嘴时可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿司匹林等非甾体抗炎药进行治疗。
5、腮腺炎
腮腺炎是指腮腺部位发生的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腮腺肿大、疼痛等症状，还可能会出现此类情况。建议患者在医生指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者应注意保持口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，避免食物残渣残留。如果症状持续或加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
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