39问医生

局麻药中毒的临床表现和处理方法

杨书文 普内科 主任医师
北京医院 三级甲等
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局麻药中毒根据病情轻重不同的临床表现和处理方法也不尽相同。
局麻药中毒反应主要引起中枢、循环系统抑制。中枢系统早期的临床表现包括精神症状、多语、烦躁、动作不协调;中期包括恶心、呕吐、颜面肌抽搐,晚期包括全身痉挛、昏迷。而循环系统早期的临床表现包括颜面潮红、血压升高、心率增快,中晚期包括面色苍白、出汗、血压下降、心律失常。一旦发现中毒,应立即停用局麻药,要保持呼吸道通畅,维持呼吸和循环稳定。早期给予咪达唑仑静脉注射,抽搐、惊厥时给予丙泊酚静脉注射,效果不佳时应用肌肉松弛药,进行气管内插管控制呼吸。
对于要注射局麻药的患者首先应该询问病人的病史,有没有过敏史。然后再进行局麻药过敏试验。
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2022-07-17 浏览100
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