月经第四天有血块可能是正常现象、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的。
1、正常现象
月经第四天有血块，可能是因为月经血在宫腔内存留时间过长，导致月经血中的血红蛋白变性，形成血块。一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。患者可以遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会出现月经异常、腹部肿块、白带增多等症状。患者可以通过肌瘤切除术、子宫切除术等方式治疗。
除此之外，还可能是子宫腺肌症、子宫内膜异位症等原因导致的，建议及时就医治疗。
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